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            安徽工傷保險基金逐步實現統收統支
            ?《安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法》征求社會各界意見
            來源: 市場星報 2022-04-29 10:07:38 責編: 徐文娟

            4月28日,省人社廳全文公布《安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法(征求意見稿)》,征求社會各界意見。有關單位和各界人士可以在2022年5月28日前通過電子郵件(ahgsbxc@126.com)等方式提出意見。

            工傷保險基金逐步實現統收統支

            根據征求意見稿,安徽工傷保險基金實行省級統籌,在實行省級調劑金制度基礎上逐步實現統收統支。

            工傷保險基金由下列項目構成:用人單位繳納的工傷保險費;工傷保險費滯納金;工傷保險基金的利息;依法納入工傷保險基金的其他資金。

            工傷保險基金用于:按照規定支付的工傷保險待遇;勞動能力鑒定費;工傷預防的宣傳、培訓等費用;法律、法規、規章規定用于工傷保險的其他費用。

            傷亡事故發生48小時內必須及時報告

            在工傷認定時,用人單位發生傷亡事故,應及時報告統籌地區社會保險行政部門,最長不超過48小時。

            職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報統籌地區社會保險行政部門同意,申請時限可以延長30日。

            用人單位未按照前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

            部分特殊情形工傷須提供證明材料

            因特殊情形提出工傷認定申請的,除按規定提交材料外,還應當提交相關證明材料,主要包括:在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安機關或者人民法院針對暴力傷害所作的法律文書;在搶險救災中或者因工外出期間發生事故下落不明的,提交人民法院所作的宣告失蹤或者宣告死亡法律文書;在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交有關部門所作的法律文書或者人民法院的生效裁決;在工作時間和工作崗位突發疾病死亡的,提交醫療衛生機構所作的疾病死亡證明書;在工作時間和工作崗位突發疾病,48小時內經搶救無效死亡的,提交醫療衛生機構所作的搶救記錄和疾病死亡證明書;在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交有關部門所作的證明材料;職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,到用人單位后舊傷復發的,需提交革命傷殘軍人證和退役軍人事務部門所作的舊傷復發醫學鑒定意見。

            職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,用人單位應當自收到社會保險行政部門通知之日起15日內提交證明材料。

            生活不能自理的生活護理費也可報銷

            除傷殘津貼外,工傷保險基金還支付:工傷醫療費、康復費;住院伙食補助費;傷殘輔助器具費;到統籌地區以外就醫的交通食宿費;生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工的傷殘津貼;一次性工傷醫療補助金;一次性工亡補助金;喪葬補助金;供養親屬撫恤金等。

            用人單位須支付的工傷保險待遇包括:停工留薪期護理費;停工留薪期工資福利待遇;工傷復發治療期間的護理費與生活護理費的差額部分;五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;一次性傷殘就業補助金。

            與治療工傷無關的醫療費用工傷保險基金不予支付

            職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫。情況緊急時可以就近搶救,傷情穩定后應當及時轉入協議醫療機構治療。職工治療終結后應當及時辦理出院手續。

            未經批準在非協議醫療機構、康復機構發生的工傷醫療費和工傷康復費用;在非協議輔助器具配置機構發生的輔助器具配置費;工傷保險診療項目目錄外、工傷保險藥品目錄外、工傷保險住院服務標準范圍外的費用;與治療工傷無關的醫療費用等,工傷保險基金不予支付。(記者 祝亮

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